为进一步健全完善我市多层次医疗保障体系,丰富普惠性商业健**险供给,更好满足人民群众多元化、差异化医疗保障需求,根据《**** ****总局****分局关于进一步推动城市定制型商业医疗保险参与多层次医疗保障体系建设的通知》(汕医保函〔2026〕146号)等文件规定,我****协会开展**市城市定制型商业保险承保机构遴选工作,可组成共保体承保,现就有关事项公告如下:
一、项目背景
**市城市定制型商业医疗保险面向全市基本医疗保险参保人员,不设置健康状况、既往病史、年龄、职业类型等前置条件,按照“政府指导、企业主体、商业运作、自主经营、自愿参保”的总体原则,以商业化运作为运营导向,由商业保险机构自主经营、自负盈亏,群众自愿投保,投保人与保险机构依据保险合同约定确立权利义务关系。基本医疗保险允许职工医保参保人使用个人账户结余资金为本人或近亲属购买**市城市定制型产品。
二、项目周期
本项目所指承保期限原则上为3年。
三、资格要求
承保机构具备充足偿付能力、良好行业信誉、本地健全服务网点,可完成承保、理赔、一站式结算等全流程服务,具备以下条件:
(一)具有独立承担民事责任的能力:在中华人民**国境内注册的法人或其他组织或自然人,具有有效的营业执照(或企业法人登记证或身份证等相关证明材料),分支机构参与遴选的,****公司营业执照副本复印件,总公司出具给分支机构的授权书;
(二)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;
(三)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;
****服务所必须的设备和专业技术能力;
(五)参加遴选活动前3年,在经营活动中没有重大违法记录;
(六)其他特定资格要求:
1.参与机构必须在**地区内设立有分支机构,提供**地区范围内设立的分支机构营业执照;
2.参与机构必须具有****总局或派出机构核发的有效《金融许可证》;
3.信用记录:参与机构未被列入“信用中国”网站“记录失信被执行人或重大税收违法案件当事人名单”记录名单;****政府采购网“政府采购严重违法失信行为信息记录”****政府采购活动期间;
4.单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同机构,不得同时参加本遴选项目;
5.本项目不接受联合体参与。
四、报名时间及其他
(一)遴选公告及接收报名时间
遴选公告及接收报名开始时间(含本日)为:2026年10月20日9时00分;
遴选公告及接收报名截止时间(含本日)为:2026年10月26日17日00分。
(二)报名方式
有意愿参与遴选的商业保险机构,填写《参与承保机构遴选登记表》并加盖公章,与其他相关材料一并****行业协会进行报名。
五、联系方式
遴选单位:****协会
地址:**市****社区名门御庭803
联系人:黄胜钊
联系电话:0660-****990
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2026年10月19日